สรุปสิทธิประกันสังคมมาตรา 39 ที่ควรรู้

สรุปสิทธิประกันสังคมมาตรา 39 ที่ควรรู้

    ประกันสังคมมาตรา 39 เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่เคยเป็นผู้ประกันตนตาม มาตรา 33 แต่ภายหลังลาออกจากงานและต้องการคงสิทธิประกันสังคมไว้ โดยจ่ายเงินสมทบเอง เพื่อให้ยังได้รับสิทธิประโยชน์ต่าง ๆ เช่น ค่ารักษาพยาบาล ค่าคลอดบุตร และเงินทดแทนกรณีทุพพลภาพ 

    ในบทความนี้ เราจะพาคุณมาทำความเข้าใจเกี่ยวกับ สิทธิประโยชน์และข้อกำหนดของมาตรา 39 ให้ชัดเจนมากขึ้น เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิ์ได้อย่างถูกต้องและคุ้มค่า 

ประกันสังคมมาตรา 39 คืออะไร และใครสมัครได้?

ประกันสังคมมาตรา 39 คืออะไร และใครสมัครได้?

ประกันสังคมมาตรา 39 คือระบบที่ออกแบบมาสำหรับผู้ที่เคยทำงานและเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 มาก่อน แต่ภายหลังลาออกจากงานและต้องการรักษาสิทธิประกันสังคมของตนเองไว้ โดยสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 และจ่ายเงินสมทบเองทุกเดือน 

คุณสมบัติของผู้สมัครมาตรา 39 

ผู้ที่จะสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 จะต้องมีคุณสมบัติดังนี้: 

    1. เคยเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 และมีระยะเวลาการจ่ายเงินสมทบไม่น้อยกว่า 12 เดือน 
    2. ลาออกจากงาน ไม่เกิน 6 เดือน ก่อนทำเรื่องสมัครมาตรา 39 
    3. ไม่เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 อยู่ในปัจจุบัน 
    4. ไม่เป็นข้าราชการหรือได้รับสวัสดิการจากรัฐอื่น ๆ ที่ทับซ้อนกับสิทธิของประกันสังคม 

หากตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้ ก็สามารถสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 ได้ และได้รับความคุ้มครองสิทธิประกันสังคมต่อเนื่อง 

อัตราเงินสมทบและช่องทางการจ่ายเงิน

อัตราเงินสมทบและช่องทางการจ่ายเงิน

การเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 หมายถึง คุณต้องจ่ายเงินสมทบเองทุกเดือน ซึ่งอัตราเงินสมทบที่ต้องจ่ายคือ 432 บาทต่อเดือน โดยแบ่งเป็น 

    • ผู้ประกันตนจ่ายเอง 432 บาท 
    • รัฐสนับสนุนเพิ่มอีก 96 บาท 

ช่องทางการจ่ายเงินสมทบ 

    1. หักบัญชีธนาคาร (Auto Debit) 
    2. Mobile Banking หรือ Internet Banking 
    3. เคาน์เตอร์เซอร์วิส เช่น 7-Eleven 
    4. ตู้ ATM หรือเคาน์เตอร์ธนาคารที่ร่วมรายการ 
    5. แอปพลิเคชัน S.S.O Connect 

หากผู้ประกันตนไม่จ่ายเงินสมทบ ภายในวันที่ 15 ของเดือนถัดไป จะถูกตัดสิทธิทันที และต้องสมัครใหม่ภายใน 6 เดือนหลังจากถูกตัดสิทธิ 

สิทธิประโยชน์ที่ได้รับจากมาตรา 39

สิทธิประโยชน์ที่ได้รับจากมาตรา 39

  1. สิทธิรักษาพยาบาล
    • สามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลตามสิทธิที่เลือก 
    • ไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล 
    • คุ้มครองโรคทั่วไป อุบัติเหตุ และการผ่าตัด 
  1. สิทธิค่าคลอดบุตร
    • ได้รับเงินค่าคลอดบุตร 13,000 บาทต่อครั้ง 
    • เงินสงเคราะห์บุตรเดือนละ 800 บาท ต่อบุตรหนึ่งคน (จนถึงอายุ 6 ปี) 
  1. สิทธิเงินทดแทนการทุพพลภาพ
    • หากประสบอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยจนทุพพลภาพ จะได้รับเงินทดแทน ตลอดชีวิต ตามระดับความรุนแรงของความทุพพลภาพ 
  1. สิทธิกรณีเสียชีวิต
    • ได้รับเงินค่าทำศพ 50,000 บาท 
    • เงินสงเคราะห์ให้แก่ทายาท ขึ้นอยู่กับระยะเวลาการจ่ายเงินสมทบ 
  1. สิทธิเงินบำนาญชราภาพ
    • ได้รับเงินบำนาญรายเดือนเมื่ออายุครบ 55 ปี และมีระยะเวลาการส่งเงินสมทบ ไม่น้อยกว่า 180 เดือน 

แม้สิทธิประกันสังคมมาตรา 39 จะมีบางส่วนที่แตกต่างจากมาตรา 33 แต่ก็ยังถือเป็นระบบที่ให้ความคุ้มครองและช่วยเหลือผู้ที่ลาออกจากงานให้ยังคงได้รับประโยชน์ทางสังคม 

เงื่อนไขที่ทำให้สิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39

เงื่อนไขที่ทำให้สิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39

สิทธิประกันสังคมมาตรา 39 ไม่สามารถคงอยู่ตลอดไป หากผู้ประกันตนทำผิดเงื่อนไขดังต่อไปนี้ จะถูกตัดสิทธิทันที 

กรณีที่ทำให้สิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 

    1. ไม่จ่ายเงินสมทบ 3 เดือนติดต่อกัน หรือ จ่ายเงินสมทบไม่ครบ 9 เดือนภายใน 12 เดือน 
    2. สมัครใจลาออกจากการเป็นผู้ประกันตน 
    3. กลับไปเป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 อีกครั้ง (เช่น ได้งานใหม่) 
    4. ถึงแก่ความตาย 

หากถูกตัดสิทธิประกันสังคมมาตรา 39 แล้ว จะไม่สามารถสมัครใหม่ได้อีก เว้นแต่กลับไปเป็นพนักงานที่มีประกันสังคมมาตรา 33 ก่อนแล้วลาออกใหม่ 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับประกันสังคมมาตรา 39

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับประกันสังคมมาตรา 39

  1. ถ้าหยุดส่งเงินสมทบชั่วคราวได้หรือไม่? ไม่สามารถหยุดส่งเงินสมทบชั่วคราวได้ หากหยุดเกิน 3 เดือน จะถูกตัดสิทธิทันที
  2. หากลืมจ่ายเงินสมทบ ต้องทำอย่างไร? ควรรีบจ่ายให้ทันภายในวันที่ 15 ของเดือนถัดไป แต่ถ้าเลยกำหนดไปแล้วเกิน 3 เดือน จะถูกตัดสิทธิ
  3. มาตรา 39 คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลได้ทุกโรงพยาบาลหรือไม่? ไม่สามารถรักษาได้ทุกโรงพยาบาล ต้องไปรักษาที่โรงพยาบาลตามสิทธิที่เลือกไว้ตอนสมัคร
  4. ผู้ประกันตนมาตรา 39 สามารถสมัครมาตรา 40 ได้หรือไม่? ไม่ได้ เพราะมาตรา 40 เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่เคยมีประกันสังคมมาก่อน
  5. หากต้องการเปลี่ยนโรงพยาบาลต้องทำอย่างไร? สามารถเปลี่ยนโรงพยาบาลได้ปีละ 1 ครั้ง โดยยื่นคำขอผ่านสำนักงานประกันสังคมหรือออนไลน์

สรุป

ประกันสังคมมาตรา 39 เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ลาออกจากงานแต่ต้องการรักษาสิทธิประกันสังคมเอาไว้ ซึ่งแม้จะต้องจ่ายเงินสมทบเอง แต่ยังได้รับสิทธิประโยชน์หลายอย่าง เช่น ค่ารักษาพยาบาล ค่าคลอดบุตร และเงินบำนาญชราภาพ 

สิ่งสำคัญคือ ต้องจ่ายเงินสมทบอย่างสม่ำเสมอ เพื่อไม่ให้สิทธิขาด และควรศึกษาสิทธิประโยชน์ที่ได้รับให้ครบถ้วนเพื่อใช้สิทธิได้อย่างเต็มที่ 

เพื่อนแท้ เงินด่วน

บทความยอดนิยม